来源：2023年齐齐哈尔工程学院《护理学类实践教学指导团队》建设成果

儿科护理学是护理学领域的一门必修专业课，也是基础医学与临床医学与药学之间的桥梁学科，具有高理论知识、高实践性的特点。与此同时，儿科护理学的理论性强，知识点多，涉及到的药品名称和剂量十分复杂，且在传统的儿科护理教学中常采用传统的LBL教学模式，即以教师作为授课的主体，学生在被动地接受知识，这种学习模式是存在一定的局限性的，笔者在本文探讨基于信息化背景下的团队合作学习在儿科护理教学中的应用，主要是针对当前存在的“轻应用”这个现象来使学生减少对枯燥的书本知识的害怕，不仅加深对儿科护理学综合实践的理解，还能在日常治疗中得到很好的运用，也可以进一步激发学生的学习兴趣和学习主动性，同时加深学生对知识的理解，提高学生综合应用实践的能力，培养高素质的医学专业人才，有必要探索更加适宜的护理教学方法。

一、基于信息化背景的团队合作学习模式概述

基于团队的学习（TBL）是当前流行的主动学习模式，其中学习者是主要元素。它由俄克拉荷马大学的拉里·迈克尔森于20世纪70年代末创立，在许多发达国家的医学、护理、医疗技术、药学等学科中得到广泛应用。 TBL保留了传统LBL课堂师生比高的优势，将一个大班分成多个小组，通过自学、思考、讨论、发表等方式学习和解决问题。 TBL恢复了学生的学习主体地位，教师的角色从传统的知识灌输转变为学习过程中的促进者和引导者，促进学生养成良好的主动学习习惯，引导学生建立知识理论应用的思维方式实践。

关于TBL在医学教育中应用的研究表明，虽然学生同意TBL，但他们对亲自审阅一些教科书感到负担太大。初学的负担源于两个方面：课本知识太多，课本内容难以理解。 TBL调查显示，54名学生中只有1人没有观看预习，这意味着学生有足够的观看动力，其中39名（72.2%）学生对教材理解有困难，41名（75.9%）学生表明浏览时间比预期多。这些因素都会影响学生对学前班的准备，从而降低申请阶段小组讨论和活动的有效性。因此，准备阶段教材的完善是提高TBL有效性的重要措施。

为了改进准备阶段的教材，一些研究人员利用团队合作学习课堂的概念来为学生规划教材预习。新型课堂又称“团队合作学习课堂”，主要改变传统的教学方式，将传统的课堂教学和课后作业倒转为学生课前的学习材料，通过观看视频、对材料提问、互动等方式和同学制定合理的网上交流等自主学习方式，在课堂上讨论自学中遇到的问题，利用课堂时间通过课堂上的小组交流和小组活动解决作业等问题。在这种教学模式下，传统课堂上老师单方面传授的知识被学生自己吸收，课堂上的宝贵时间被有效地用于师生直接解决问题，以及进一步用于发展更高层次的知识和技能。

团队合作学习课堂模式中，学习资源的共享、互动交流和小组活动必须依靠适当的信息平台，其中最常用的信息平台是微信或QQ群、雨课堂和具有信息化背景的团队学习。其中，应用最为广泛的是具有信息化背景的团队学习平台。信息化背景的团队学习是“互联网+”移动时代的智能学习服务新平台。课堂平台利用移动智能设备，实现课堂内外的各种即时反馈和互动活动，如推送学习资源，包括广为人知的PPT和微课，还有各种网站链接，以及参考文档等、师生互动进行投票，实现团队合作的头脑风暴，并在问答讨论中促进学生的学习效果的提升，同时要跟踪学生的学习进度，对学生的学习经历和经历价值进行评估，并及时提醒未学习的学生抓紧学习，这样做可以有效实现学生的成绩评估等。信息化背景下学生的团队合作学习终端在手机上运行，打破了学习的时空限制，方便学生利用碎片时间随时随地学习。

TBL和团队合作学习课堂基本上并不对立。团队合作学习课堂与TBL结合形成团队合作学习课堂-TBL模式。 团队合作学习课堂-TBL模式不仅采用团队合作学习课堂的全新教学形式突破时间和空间的限制，而且弥补了TBL个体顿悟阶段有效引导的不足，帮助学生完成学前教育。课堂预习是肯定的，两者相辅相成。信息技术背景下的团队学习为团队合作学习课堂-TBL模式提供了有效的学习和活动平台。本文介绍基于信息技术的团队学习团队合作学习课堂-TBL模式在儿科护理教育中的研究过程及应用，为基础医学教育改革提供参考。

二、基于信息化背景的团队合作学习模式的构成

2.1 课前准备

(1)确定课题内容。护理课程的内容包括一般理论和专著两部分。总论部分主要是儿童护理课程的总体概述。专题部分按患儿疾病护理分类，介绍了各儿童保育系统中代表性护理诊断及措施、临床表现及治疗。根据儿科护理学课程大纲要求，从专著中选取4～7个重点疾病作为TBL专题内容，明确需要掌握的知识点，确定后续各项学习的发展方向：例如，在儿童心血管系统疾病的TBL学习中，学习目标包括知识目标：熟悉降先天性心脏病的分类和各种护理方法；掌握儿童先天性心脏病的临床表现，治疗方式，护理要点及措施。在技能目标方面也可以进一步准确评估儿童的心脏功能情况，护理方式的合理性，正确指导患儿，做好健康宣教。在培养核心素养目标中可以全面分析并独立解决临床工作中的实际问题，注重尊重生命和人文关怀。合理安排学习目标，以儿童心血管疾病的护理等知识目标作为课前自学内容，以护理方式的合理性等技能目标作为班级小组学习讨论和复杂护理临床案例的重点识字目标，例如先天性心脏病的分析和人文关怀，是应用练习的主题。

（2）打造云级平台。教师将预习材料上传到创建的云课堂平台，并整理预习任务清单。预习材料包含您在每堂 TBL 学科内容之前应具备的必要背景知识。预习材料包括学习目标、学习任务和要求、学习资料、教学微视频、图片、文档等。例如，神经系统解热镇痛抗炎药TBL学习前，将预习材料上传到平台介绍基础知识点和难点。例如，以动画的形式呈现前列腺素与热、痛、炎症机制的相关性，帮助学生了解解热、镇痛、抗炎药物的联合作用机制。学生可以通过课前自学来补充这些基础知识点。阿司匹林作为解热镇痛消炎药的代表药物，其抗血栓作用是本研究的难点，我们可以在平台上为老师提供自己的微课视频。学生课前可以看到老师的讲解视频，有很强的亲切感，大大减少了他们的畏难情绪。

(3)分组预习。明智地对学生进行分组，确保具有不同认知能力和性格特征的学生能够均匀地分布在各组中。每个小组选出一名小组长，负责组织各小组在云教室主持预习讨论，完成预习任务。通过该平台，教师可以对学生个体和小组的自主学习过程进行监督和监控，实时在线回答学生的问题，并发放调查问卷，了解课堂整体预习情况。

2.2 课中实施

上课开始时，学生可以通过云课堂平台使用手机进行课前预评估测试，即限时准备测试（RAT）。 RAT包括个人测试（iRAT）和小组测试（tRAT），测试学生的个人和小组预习效果。 iRAT 和 tRAT 试题内容相同，均为 10 至 15 道选择题。出题内容不仅是预习材料中包含的基本概念，还有需要小组深入讨论后回答的复杂问题。例如，RAT降压内容的基本问题可以是“有代表性的一线降压药是什么？”复杂问题可以是“糖尿病肾病患者合适的降压药是什么？”在参加测试并提交后结果，学生可以通过平台查看iRAT和tRAT测试结果并加入班级。

老师对解读进行了点评。预习测试结束后，老师可以通过平台了解学生的整体测试成绩。评估每个小组的表现并提出改进建议。通过云课堂平台对高错误话题进行针对性讲解和自主举手、随机选择、紧张答题等多种提问互动形式，增加学习乐趣，调动学生学习积极性，巩固重点知识。 。

应用练习。这一阶段，教师通过云课堂平台发布临床药品案例，学生运用所学知识解决案例问题。对于多项选择题，每个小组都会举起一个标签，同时显示答案并解释原因。对于问题和解答，教师可以发起讨论、头脑风暴等，学生可以通过手机自由发表意见。最后，老师总结了各小组合作的反馈和点评。

2.3 课后巩固

老师根据本节课内容，在云教室发布课外任务。学生可以通过多种方式完成作业并上传至云课堂平台。

2.4 形成性评估

在课前预习、课堂实施、课后巩固等阶段，每个学生的预习材料阅读、RAT、课堂互动、课外活动等各种活动都以体验值的形式记录在云课堂中，评估提供了记录学生在学习过程中的表现的依据，引导学生关注平时的学习过程，而不是仅仅急于回到期末考试的要点。

三、基于信息化背景的团队合作学习模式在儿科护理学综合性实践教学中的应用

3.1 团队合作学习课堂教学理念的培训与推广

在实施TBL教学之前，需要向教师和学生动员实施TBL教学模式的知识、基本程序和步骤，使教师和学生充分了解TBL教学的基本步骤、实施方法、措施和目的。模式与澄清 认识TBL的优点，使教师和学生都愿意采用这种教学方式。

3.2 教师备课时间的保障和激励

团队合作学习课堂-TBL学习模式突破了教师在课堂上授课的唯一方式。这是对传统教学方法的颠覆性改革和创新。学生可以随时随地进行课外学习，课堂学习形式更加丰富。虽然它会吸引学生以多种方式学习，但会大大增加教师的备课负担。无论是课前预习阶段各种预习材料的准备、实时在线问答、课堂上各种互动形式的组织和反馈。教师必须花费比过去传统课堂更多的时间和精力来完成TBL教学。他们不仅必须具备主要领域的理论知识，还必须具备一些临床专业知识来进行实践练习。他们还需要具备云课堂上各种学习软件的灵活使用、组织协调小组学习的能力、学习实时修改学习内容的适应性。因此，学校强有力地激励措施也是推进团队合作学习课堂-TBL教学改革的重要保障。

3.3 学生自主学习时间保障与考核方式改革

团队合作学习课堂学习激发学生自学热情，要求学生利用空闲时间自学，在课堂上测试自学内容，测试成绩纳入形成性评估。带来极大的不便。因此，在积极改变学生学习行为和习惯的同时，通过强调完成TBL过程的重要性十分显著，主要是强调自我比较对于提高学业成绩的重要性，帮助学生适应新的学习模式，最大限度地降低初始评估分数也很重要。表现。当学生习惯新的学习模式时，调整您的评估以使其脱颖而出。良好的教学模式是培养学生兴趣和能力的基础，良好的教学方法是强化教学效果的重要推动力。本研究采用信息技术背景下的团队合作学习这一新型教学方法，结合团队合作学习课堂和TBL应用于儿科护理教学，对教学效果、学生学习兴趣和团队合作能力的提高产生了积极影响。 团队合作学习课堂-TBL团队合作学习模式是以信息技术为基础的、以学生为中心的、值得推广的新型学习模式。

结束语

综上所述，基于信息化背景的团队合作学习模式在儿童护理教学的综合实践中发挥着重要作用，正确利用信息技术的各种优势，有利于更好地消除儿童护理传统教育的一些弊端。有利于学生的学习很有帮助。结合计算机化背景下儿童护理实践的发展和教学团队合作的发展状况，笔者在传统课堂的基础上进行创新管理，摒弃目前的传统教学模式，有利于改变目前的教学模式和状态。在儿童护理教学中，紧跟时代潮流，减少儿科护理发展的危险因素，提高儿科护理专业学生的就业率。由于教学团队合作是信息技术背景下的一项系统工程，在实践教学中需要建立基于儿童护理领域专业知识的实践基地，才能取得良好的效果，进一步促进儿童医疗事业的发展。

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